Mik azok a visszerek a lábakon

A láb visszér a világ egyik leggyakoribb betegsége, a legtöbb esetben nőknél fordul elő (akár háromszor gyakrabban, mint a férfiaknál).

A betegség okai közvetlenül összefüggenek az alsó végtagok vénáinak anatómiai szerkezetével.

A diagnózist és a terápia felírását csak szakember végezheti a beteg alapos vizsgálata után.

Anatómia

A visszér egy súlyos betegség, amely bárkit érinthet, különösen 30 éves kor után.

A betegség okai közé tartozik az aranyér, a terhesség, a hormonális gyógyszerek szedése, a mozgásszegény életmód, a gyakori és hosszan tartó állás vagy a túlsúly miatti megnövekedett vénás nyomás.

A betegség jobb megértéséhez jobban meg kell ismerkedni az emberi alsó végtagok vénáinak anatómiai felépítésével. A láb területén a vénák három csoportja van:

Felületes	Közvetlenül a bőr alatti zsírban helyezkednek el.
Mély	Még mélyebben helyezkednek el, és artériák kísérik őket.
Perforáló	Kombinálja a fent leírt két csoportot.

A mélyvénák az utolsók, amelyek a betegség súlyos esetekben és a megfelelő kezelés hiányában érintettek. A mélyvénák a következőket tartalmazzák:

• popliteális;
• anterior és posterior tibialis;
• combcsont

A felületes vénák viszont két részre oszthatók:

Kis bőr alatti	Szelepekkel rendelkezik, és a lábak külső részén található, a hátsó és a lábszár oldalsó részének kisebb vénáit tartalmazza, amelyek összekötő vénákon keresztül kapcsolódnak egymáshoz.
Nagyobb szubkután	A lábak belső oldalán található, billentyűkkel is rendelkezik, sok más vérgyűjtő véna áramlik bele a comb elülső részéből.

A vénás fal kollagénből és rugalmas rostokból áll, három rétegből áll:

Intimitás, egyébként belső	Az endotélium, amely hosszirányban elrendezett simaizomsejtekből és szelepeket képező - egymással szemben elhelyezkedő redőkből áll, amelyek az izomtónust fenntartják.
Média, egyébként átlagos	Kör alakú elrendezésű simaizomsejtekből áll.
Adventitia, egyébként külső	Laza kötőszövetből és simaizomsejtekből áll, amelyek hosszanti irányban helyezkednek el, és a szövetek táplálkozásáért felelős idegek és kis erek veszik körül.

A billentyűk elhelyezkedésükből adódóan biztosítják a vér irányított és gyors áramlását a felületes vénákból a mélybe, illetve a lábakból a szívbe.

Segítségükkel megakadályozzák a vér visszaáramlását és az intravénás nyomás növekedését, védik a kis ereket és a hajszálereket.

Az alsó végtagok visszér esetén az erek falának és billentyűinek rugalmassága és tónusa csökken, ami viszont megzavarja a megfelelő vérkeringést a problémás területen, és végső soron vérrögképződést okozhat.

Éppen ezért a betegség a vénás falak belső, középső vagy mindkét rétegének károsodása után alakul ki.

A visszerek okai a lábakon

Annak ellenére, hogy a betegség pontos okait meglehetősen nehéz megállapítani, a varikózus vénák kialakulásának előfeltételei vannak, amelyeket az alábbiakban mutatunk be:

Hormonális egyensúlyhiányok	Terhesség, szülés, szoptatás, menopauza kapcsán jelentkezik; a szervezetben lévő nagy mennyiségű hormon fokozza a véralvadást és csökkenti az erek tónusát, ami végső soron a vénák deformációját és vérrögképződést okoz.
Diabetes mellitus	Az emelkedett vércukorszint károsítja a billentyűket és a vénák falát.
Örökletes hajlam	Ha egy családnak vagy rokonoknak van visszér a lábán, akkor a vénák és erek erősségéért felelős génekben mutáció következik be, amit később a gyerekek örökölnek.
A test fizikai túlterhelése	Olyan embereknél fordul elő, akik nehéz fizikai munkát igényelnek, például rakodók.
Hosszú járás és álló helyzetben	Csökkentik az izomtónust és növelik az intraabdominalis nyomást, ami a vérkeringés akadályozásának és a varikózis kialakulásának alapjává válik.
Elhízás	Ugyanolyan okokból okoz megbetegedést, mint a szervezet fizikai túlterheltsége, és a mozgásképesség csökkenésének is az alapja.
Veleszületett vérzési rendellenesség	Csökkenti a vér áthaladását a vénákon és az ereken, ami vérrögök kialakulásához vezet.
Alkoholfogyasztás	A szervezet kiszáradása besűríti a vért és rontja kiáramlását, ami az erek elzáródásához és vérrögök megjelenéséhez vezet.
Krónikus székrekedés	A nyomás növeli az intraabdominalis és vénás nyomást, akadályozza a vérkeringést a lábakban.
Rossz táplálkozás és az étrend be nem tartása	A vénák falának megerősítéséhez bizonyos vitaminokra van szükség, nevezetesen E, aszkorbinsav, P stb.
Kiszáradás	Jelentősen sűríti a vért és vérrögképződéshez vezet; számos okból következik be, például szomjúság miatt a forró évszakban.
Szűk ruházat viselése	A véráramlás akadályozása az alsó végtagok hosszan tartó összenyomásával jár.
Magas sarkú cipő viselése	Az alsó lábizmok elégtelen aktivitása a vér stagnálásához vezet.
Az erek összenyomása	A műtőasztalon elhelyezett kényelmetlen helyzet vagy a műtét közbeni vérveszteség miatt.
A véralvadást fokozó gyógyszerek alkalmazása vagy túladagolása	Jelentősen növeli az érelzáródás esélyét.
Vese- vagy szívbetegség	Például születési rendellenesség.

A fent leírt okok leggyakrabban a varikózus vénák megjelenéséhez vezetnek egy személyben. A legtöbb esetben az egészségügyi problémák 30-40 éves kor után jelentkeznek az embereknél, valamint idős korban, amikor a vénás rendszer normális működése megzavarodik.

Diagnosztika

Amikor a visszerek első jelei megjelennek a lábakon, mielőbb menjen kórházba, mert a betegség a fejlődés kezdeti szakaszában gyorsabban és könnyebben kezelhető.

A betegség tünetei elsősorban a következőkben nyilvánulnak meg:

• nehézség és fáradtság érzése a lábakban;
• égés a problémás területen;
• duzzanat;
• a vénák duzzanata;
• fájdalmas érzések.

A betegség diagnosztizálása csak a beteg részletes orvosi vizsgálata után lehetséges, például egy phlebológus - egy vénás betegségekkel foglalkozó szakember.

A kezelés sikere közvetlenül függ a betegség fejlődési stádiumától és a beteg varikózisos szövődményeitől. Ezért javasolt a klinika látogatása a kezdeti szakaszban.

A varikózis diagnosztizálására leggyakrabban használt módszerek:

Ultrahangos angioscanning	Nagy pontossággal tanulmányozza a vénák állapotát, felméri a vérkeringést és a bennük lévő nyomást.
Phleboscintigráfia	A kontrasztanyag beadása után a vénás falak speciális eszközzel történő vizsgálatát kivételes esetekben alkalmazzák, ha más kutatási módszerek nem voltak eredményesek.
Dopplerográfia	Ultrahangos módszer a vérerek vérzésének értékelésére.
Huzaltesztek, például Pratt, Trendelenburg, Delbe-Perthes, Sheinis és mások	A billentyűk és a vénák átjárhatóságának értékelésére szolgál.
Flebográfia	A vénák röntgenvizsgálata belülről speciális kontrasztanyaggal.

Az alsó végtagok varikózisának diagnosztizálása után az orvos megfelelő kezelést ír elő, amely általában 2 típusú beavatkozást tartalmaz.

A nem sebészeti kezelés a következő terápiás módszereket foglalja magában:

Szigorú diéta betartása	A dohányzás, a füstölt húsok, a kávé, a pácok és az alkohol teljes mértékben kizárt. Ahhoz, hogy sikeresen megszabaduljon a varikózistól, naponta legalább két liter folyadékot kell elfogyasztania, és vitaminokban gazdag egészséges ételeket kell tartalmaznia az étrendben, mint például: csipkebogyó, citrusfélék, paradicsom (aszkorbinsav); cseresznye, cseresznye (bioflavonoidok); dió, ribizli, grapefruit (P-vitamin); máj, hagyma, tojás, hüvelyesek (E-vitamin); réz, foszfor (tenger gyümölcsei).
A napi rutin betartása	Ha az alsó végtagok visszértágulatai vannak, nem ajánlott reggel hirtelen felkelni az ágyból. Alvás közben helyezzen párnát vagy párnát a fájó lába alá, hogy magasan tartsa. A séta legyen nyugodt és nyugodt; a teljes gyógyulásig nem szabad keresztbe tenni a lábát, és ne viseljen magassarkút. A férfiak lábai visszérének kezelése előtt meg kell szüntetni minden olyan tényezőt, amely hozzájárul a vér megvastagodásához (például dohányzás).
Gyógyszerek	Kiegészítő táplálékként írják elő a testsejtek számára, segítve a vénás erek és billentyűk tónusának helyreállítását. A gyógyszeres kezelést a betegség tüneteinek leküzdésére alkalmazzák; a varikózist csak komplex terápia követésével lehet teljesen megszüntetni. A gyógyszereket a betegség súlyos formáira írják fel (például amikor thrombophlebitis jelenik meg).
Fizioterápia és terápiás gyakorlatok	A lábak visszér kezelésének előfeltétele a mérsékelt fizikai aktivitás az alsó végtagok megfelelő vérkeringésének helyreállítása érdekében, valamint a páciens közérzetének javítását célzó speciális terápiás eljárások (például lábfürdők, kontrasztzuhanyok stb.).
Népi gyógymódok	Csak kiegészítő terápiaként használják az egészség javítására és a varikózis egyes tüneteinek megszabadulására. Például a kamilla, gesztenye, orbáncfű és tölgyfakéreg gyógynövénykeverékével végzett fürdő, vagy a lábak hideg vízzel történő leöntése, kevés almaecet hozzáadásával, hatékony gyógymódnak tekinthető a lábak duzzanatának és fáradtságának enyhítésére.

A sebészeti beavatkozás a következő terápiás módszerek alkalmazását foglalja magában:

Varikózus vénák sebészeti rádiófrekvenciás ablációja	Trofikus fekélyek és a nagy vagy kis saphena vénák károsodása esetén.
Phlebectomia	Kiterjedt varikózis esetén.
Lézerterápia	Biztonsága és gyorsasága jellemzi.
Szkleroterápia	A korai szakaszban.

Mindig emlékeznie kell arra, hogy ezt vagy azt a kezelési módszert csak szakember írhatja elő. Az öngyógyítás súlyos szövődményeket okozhat a beteg egészségére nézve.

Komplikációk

Az orvoshoz való késedelmes konzultáció vagy a lábak varikózus vénák megfelelő kezelésének hiánya következményekkel jár.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a lehetséges szövődményeket, amelyek megfelelő terápia hiányában és az orvos ajánlásainak be nem tartása esetén fordulnak elő:

• thrombophlebitis (a vénák falának gyulladásos betegsége, amelyet vérrögök képződése kísér);
• a bőr színének megváltozása a problémás területen;
• dermatitis (gyulladásos folyamat a láb érintett területén a bőr és a szövetek nem megfelelő táplálkozása miatt);
• tüdőembólia (a tüdőartéria ágaiba kerülő trombus tüdőödémát vagy infarktust vált ki; a thromboembolia másik kimenetele a beteg halála lehet);
• a lábak duzzanata a rossz keringés és a vér stagnálása miatt;
• a lábak ekcémája vagy trofikus fekélyek megjelenése (az elégtelen oxigénellátás miatt fordul elő);
• duzzanat miatti tömörödések kialakulása;
• vérrögök megjelenése a vér stagnálása vagy megvastagodása miatt, az erek és kapillárisok ezt követő elzáródásával.

Ezen szövődmények előfordulásának elkerülése és a vérrögök miatti halálozás esélyének csökkentése érdekében a betegnek sürgős orvosi segítséget kell kérnie.

Az alsó végtagok visszértágulata az egészségügyi szövődmények elkerülésével gyógyítható, ha a betegség kialakulásának korai szakaszában orvoshoz fordul.

Számos lehetőség áll rendelkezésre a beteg diagnosztizálására, valamint a terápiás módszerek széles választéka, amelyeket minden egyes beteg számára egyedileg választanak ki. A kezelés sikere elsősorban mindig magától a személytől és gyógyulási vágyától függ.